儿科院感工作计划(14篇精选范文)

儿科院感工作计划是指儿科医院在特定时间段内,为加强医院感染管理工作而制定的计划和安排。该计划通常包括目标、任务、措施、时间安排和预期成果等内容,旨在提高医院感染防控水平,保障患儿的身体健康和生命安全。

具体来说,儿科院感工作计划的意义在于:

1. 规范医院感染管理工作:通过制定详细的计划,明确医院感染防控工作的目标和方向,确保各项工作有序开展,提高医院感染防控水平。
2. 降低医院感染风险:通过加强消毒、隔离、手卫生等措施,减少医院感染的发生率,降低患儿的并发症风险,提高治疗效果。
3. 提升医护人员职业安全:通过加强职业防护措施,减少医护人员职业暴露风险,保障医护人员的身体健康。

总之,儿科院感工作计划是医院管理工作的重要组成部分,对于保障患儿身体健康和生命安全具有重要意义。接下来,小编为你分享一些儿科院感工作计划的范文,供你参考学习!

儿科院感工作计划1

在新的一年里,医院感染管理科将坚持预防为主的方针,加强医院感染管理,提高医疗护理质量,以保障病人安全为目标,认真抓好医院感染管理的各项工作。特制定以下工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、儿科、口腔科、血透室、检验科等重点部门进行感染质量督查,预防和控制院内感染的爆发和流行。并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训,通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,并组织工作人员院感知识考试2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生学监测和效果评价,每季度对全院临床科室进行卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒效果的灯管、消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病例进行漏报调查,对全院的`院内感染情况进行分析汇总。每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性,按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。

六、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。

七、建立传染病防治工作组织体系,落实医院感染管理办法及突发医院感染事件应急预案。制定科室管理制度和人员职责。坚决落实《医院感染管理办法》和《传染病防治法》的各项规章制度,制订传染病防治工作流程与规范。传染病报告争取做到“早发现、早诊断、早治疗、早报告、早控制”。院感科

儿科院感工作计划2

一、健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室控感管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

1、科室控感小组在组长领导下,健全科室感染管理体系,是预防医院感染的重要前提。

2、科室控感小组建立会议制度,每季度一次协调、有关感染管理方面的问题,若遇到问题应随时召开会议,充分发挥控感小组的作用。

3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节,并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率,监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,消毒隔离的各项措施,保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作

1、医院感染的监测

按照医院感染标准,实行有效的感染监测,要求临床医师熟练掌握其诊断标准,提高医护人员对医院感染的监测意识,每月对监测资料进行汇总分析后,上报医院感染管理科,按感染管理科的反馈信息,认真改进。

2、消毒灭菌

每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气,监护室内空气进行定期和不定期的

随机抽样监测。

3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测

三、加强重点部门医院感染管理

1、手术室,①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内,并减少人员流动,参观者应限制人数。②所有人员严格执行无菌操作。③特殊感染手术只能在感染手术间实施,术后按原则进行隔离和终末处理。

2、加强对急诊就诊病人的管理,免疫力低下的患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。

四、加强对我科室程勇的留置管道患者,如气管插管患者、留置尿管患者的管理。

五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度,配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传,教育和培训,增强预防感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

六、医务人员的防护

1、按照《职业病防治法》,结合我科室职业暴露的特点,向医院要求为我科提供有针对性、必要的’防护用品,保障医务人员的职业安全。

2、加强职业暴露知识培训,重点是医务人员的自我防护,其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。

七、开展医院感染知识培训,每月组织科室人员培训,提高医院感染意识。

八、抗菌药物管理

1、严格掌握适应症。

2、合理施治。

附则:

根据我科特点在医院感染预防、控制措施,具体方法如下:

1、遵守医院管理的规章制度,严格执行标准预防措施;

2、如遇突发公共事件时,科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施,工作的组织和落实;

3、督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度;

4、对所有病人实行标准预防,有特殊感染病人有隔离措施;

5、各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单,避免床单位不洁有血渍,扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干备用;

6、处置室每日中午10-5负责开启紫外线灯管照射1小时,特殊感染随时消毒病做好记录。紫外线灯管每周两次(周二、周五)用75%酒精擦拭,照射强度每半年好监测并记录,累计1000小时再次监测。

7、急主班对科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒,使用后应及时进行表面清洗消毒,各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒。

8、9-4每日负责换药室处置室的保洁,包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等。

9、对医院感染病例及感染环节监测,并采取有效措施,降低科室医院感染发生率,发现流行趋势时感染管理科,并协助调查。

10、各种操作前后严格执行手卫生制度(两前三后),接触血液、体液等操作前戴手套,脱手套后立即卫生洗手,提高手的依从性和正确率;

11、各班人员按照科室内容负责各室的卫生及医疗

垃圾的分类及管理。督促清洁工及当班人员按时发现及时整改。对急救区各室空气培养、物表、医护人员手、消毒液每季监测并做好分析记录;

12、8—4班负责治疗室的保洁,包括用后的体温计,止血带及时送消,干燥备用,做到一人一用一消毒;

13、严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核。

14、病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理,标识清楚,专区专用,悬挂晾干、定期消毒。

儿科院感工作计划3

医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:

一、认真贯彻执行

《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:

1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;

2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。

3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

二、做好院内感染监测

1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。

2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。

3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点

采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及:

1、医院感染诊断标准;

2、抗菌药物的`合理使用知识;

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;

4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

四、做好医疗废物的管理与监督工作

定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。

五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

六、完善医院感染与预防控制的相关制度。

儿科院感工作计划4

为了爱护住院患者和医务人员的健康,削减医院感染的发生、避开医院感染暴发事务的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。

特制定以下监测安排:

1、医院感染发病率监测

1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深化临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危急因素;刚好发觉医院感染及医院感染的聚集性发生,刚好分析感染缘由,查找医院感染的危急因素,同时提出相应的预防限制措施,并对医院感染事务进行持续监测。

最大限度的削减医院感染发生,避开医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

每月其次周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染状况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防限制措施,并向全院书面反馈。

对医院感染漏报病例的主管医生进行通报指责和适当经济惩罚。

每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作状况和医院感染的发病状况向医院感染委员会汇报,共同探讨、探讨,解决医院感染管理工作中存在的问题。

1.2在本年度依据医院感染发病状况,安排在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。

由感染管理科主持,各科共同参加,规定统一时间,制定统一表格,根据统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。

了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。

从而驾驭全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危急因素,制定和实行预防限制措施。

1.3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测,特殊加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu,评估和了解患者病情和感染状况,对运用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录,并亲密视察感染的症状与体征,刚好作出正确诊断,同时查找感染危急因素,主动实行相应的限制措施,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。

2、手术部位感染监测

为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;刚好发觉危急因素,主动进行干预;有效地评价限制效果,降低手术部位感染,进行了手术部位监测:对妇产科全部的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测。

医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的状况,与手术医生确定换药时间,查看手术切口愈合状况,督促医生对异样切口分泌物送检,刚好追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;核对每位手术患者的’联系方式,对手术患者宣扬说明调查目的和方式,电话联系出院后的患者以确定是否发生感染,输入每个手术患者监测数据并进行统计分析,计算手术部位感染率,与医师、科室感控护士共同分析缘由以便进行改进,预防并降低手术切口感染。

3、进行多重耐药菌监测

为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染管理,有效预防和限制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(mdro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β-内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。

从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,刚好做细菌培育,刚好发觉、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。

临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要刚好向医务科、医院感染管理科报告。

同时细菌室给感染管理科留报告单一份,感染管理科每日到细菌室了解细菌培育阳性结果并记录,并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施,同时发放消毒隔离通知,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防限制措施的落实。

对由于主观缘由预防限制措施落实不到位,发生医院感染的赐予相应的经济惩罚;感染管理科每季度统计、分析、反馈各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防限制措施落实状况;每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏状况;细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈。

各项监测结果在医疗质量、医疗平安管理睬议上通报。

儿科院感工作计划5

控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院20xx年工作计划如下:

一、加强制度的落实

20xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。

二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。

1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。

2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。

3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。

4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合

要求及时更换。

5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。

6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。

7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。

8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。

三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识

1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。

2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。

3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的`院感知识,不断提高本院的院感管理能力。

4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。

四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。

1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。

2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。

3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。

五、加强抗菌药物合理应用管理

每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效工资挂钩,提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌药物使用率。

六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性

根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。

儿科院感工作计划6

新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

一、组织每年召开2次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会议。

二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。

三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

四、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。

五、在开展医院感染全面监测的.基础上,继续开展全院手术部位感染的目标监测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。

六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。

七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。做好医疗废物的监管。

八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

九、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。采取多种形式进行全员培训,试卷考试、技能考核,提高医务人员医院感染防范意识,落实岗前培训。转变医院感染预防与控制的意识不强,执行力不够,从而真正达到“院感控制,你我同行”。

十、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性,科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。

十一、加强重点科室、重点环节管理,落实各项管理要求及措施,落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌的医院感染防控工作。

十二、继续加强职业暴露防护的培训,落实防护用具的使用,减少职业暴露的发生。

十三、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作,加强一次性医疗用品管理,正规渠道进货,证件齐全,保证质量。严格外来器械管理。

儿科院感工作计划7

一、加强儿科护理队伍培训建设,提升护理队伍素质

1、按护士年度培训计划做好护士的理论及技能训练与考核工作。

2、基本技能培训考核:根据护理部制定的年度技能操作培训计划每2月进行一次培训,培训后科室护士长负责落实全体人员的考核,合格率达90%以上。

3、基本理论培训考核:根据科室需要,每2月组织培训一次科室专科理论知识培训,考核合格率达90%以上。

4、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术飞速发展的现状,护士长及专科护士组织学习专科知识,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的向护理部申请选送部分护士外出进修、学习,提高专科知识水平。

5、创新护士培训模式。以满足临床护理工作需求为目的,在低年资护士培训方面尝试新的培训方法。以理论教学、技能培训、病房实地培训、模拟演练等方式相结合,注重实用性、专业的护理技能培训模式。

二、全面深化优质护理服务工作

按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南(20xx版)》,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意,社会和政府满意,医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,进一步强化服务理念,积极组织开展“天使互助”活动,激发护士的`工作热情,提高护士主动服务的能力,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素,依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上,提供全程、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

三、加强护理质量过程管理,确保患者安全

1、继续实行护理质量一级质控管理,提高护士发现问题、解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的基础环节监管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理意识,提高护理质量。

2、护士长深入各小组检查、督促、考评护理质量。查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

3、加强护理不良事件管理,定期分析和研究护理安全工作状况,提出改进意见。对己发生的护理不良事件认真做好调查、及时上报,组织讨论,并提出处理意见及有针对性的改进措施,积极听取护士心声,改进工作流程,方便护理工作,减少不良事件发生。具体措施为:一是做好啄木鸟在行动计划,多从全方位角度找出隐患,吸取教训,提出防范与改进措施。二是严格执行护理核心制度,强调制度执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝差错、事故的发生。三是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、完善护士分层管理,推行护士分层使用

根据各层次护士的分层标准,能力要求让其承担相应岗位的工作内容,并在此过程中给予相应的绩效考核、激励机制等。根据科室床位使用率、护理级别比例适时进行人力资源的调配,限度进行人力资源优化整合。根据护士意愿及收住患者情况进行弹性排班。

五、做好教学、科研工作

1、定期召开实习生会议,听取带教教师及实习生的意见。

2、总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

六、进一步加强健康教育工作

提高健康知识水平,提高家长对患儿的防病意识和能力,加大健康宣传的力度,每月科室举行一次公休座谈会,普及常见病、多发病的相关知识,配合科室管理。

儿科院感工作计划8

在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。

一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量

详细目标:组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。

实施措施:

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的’认识水平,激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学,教育网收集整理规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理,全面增高职业素质

详细目标:继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。

实施措施:

1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2—3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力

详细目标:以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知医学,教育网收集整理识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

实施措施:

1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量

详细目标:建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施:

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识,增高护理科研能力

详细目标:依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施:

1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。

2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

六、开展婴儿抚触,拓展护理技能

详细目标:在较短时间内医学,教育网收集整理培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施:

1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。

2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,医学,教育网收集整理让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。

儿科院感工作计划9

进入20xx年,是儿科发展的关键一年,在新的一年里,我们仍坚持社会效益第一的准则。在20xx规范年的基础上,根据医院要求,科室将狠抓服务,努力加强儿科医护人员素质建设,提高医疗技术水平和服务质量,继续按照“二甲”标准及市级重点专科建设要求来管理科室,开展科室业务。据此,我科根据科室实际情况,制定20xx年工作计划如下:

第一、认真学习党的“十三五”规划,加强党风廉政建设,杜绝科室医护人员收受红包及药品回扣,发现以上情况及时上报,并根据医院规定从严处理。进一步推进业务能力、沟通能力、执行能力建设;进一步深化儿科改革,严格按照“二甲”标准建设,规范管理科室,做到科室持续改进。

第二、儿科今年仍存在合法执业医师严重不足的情况,儿科医师队伍的建设仍是20xx年的重中之重,科室拟通过多渠道引进儿科人才,如:科室进一步加强培养科内儿科医师队伍,对需考证医生提供力所能及的方便与支持;向医院争取儿科专业医生,在本县或县外医院引进有证儿科专业医生等;并向医院争取相关的优惠政策;条件成熟时向社会呼吁儿科医师的紧迫性与必要性。

第三、加强业务学习,对疑难病例及多发病例,典型病例及时科内学习讨论,坚持科内讲课制度,一如既往的积极参加院内外各种学术活动,申请外派进修人员,引进新技术新疗法。树立良好的学习风气,使大家自觉自愿的在工作之余学习熟悉业务知识,开阔视野,涉猎儿科领域新近展。在新的一年里,积极拓展儿童保健门诊,开展儿童CPAP辅助通气,进一步加强新生儿病房的建设,探索开展新生儿相关业务,努力与产科沟通合作,在拓展儿科业务的同时为医院产科保驾护航,也为我县新生儿提供就医方便。进一步开展新生儿黄疸的光疗,申请增加新生儿蓝光治疗仪,提高疗效,进一步提高静脉穿刺水平,继续推广静脉留置针,减少患儿痛苦;条件许可,尝试外周静脉置管技术的开展,继续不断探索新技术、新疗法。

第四、规范科室管理,培养质量意识。科室质控小组充分发挥职能,严把质量关,使质量管理再上新台阶。确保病历和各种质量记录质量。对新农合和城镇居民基本医疗保险,加强管理,细化工作,争取达到控制指标,合理增加检查治疗项目,合理使用抗生素、中成药,降低药占比、抗生素使用率及DDD强度,

提高微生物送检率。

第五、进一步加强医德医风建设,培养服务意识,以患儿为中心,寻找服务创新点,不断提高患者满意度。针对患者为小儿的特点,打造温馨的儿科病房及儿童雾化室。同时坚持社会效益准则,努力降低患者医药费用,抵制不正之风,打造诚信科室,建立和完善医患沟通制度,注意方式方法,努力向患儿家长、医务人员、医院三方满意的方向迈进。

第六、开展儿科门诊咨询,努力提高患者健康意识,积极开展真正意义上的住院、门诊患儿随访,通过规范随访,能解决患儿及家长的健康咨询,疾病防治,从而提高儿科在病患心中的认可度及信任度,为科室的发展提供更好的.机会。

第七、科室拟计划发表论文2篇以上。

第八、甲级病案率≧90%,无丙级病历;鼓励专业技术人员在省级、国级刊物上发表学术论文,开展新业务、新技术;住院三日确诊率≥90%;治愈好转率≥95%;入出院诊断符合率≧95%;危重病人抢救成功率≥80%;出院患者平均住院日≤10天;科室床位使用率95%;终末病历2日归档>90%,3日归档>95%,7日归档率达到100%;住院患者抗菌药物使用率≤60%,DDDS强度≤35,门诊处方抗菌药物使用率≤25%;完成成分输血指标达85%,全血和成分输血适应症≥90%;抗菌药物临床应用管理指标达标;科室临床病例路径入组率>70%,入组后完成率>85%;扩大临床路径管理病种,拟增加临床路径病种1-2个;单病种质量控制100%;出院患者上转率2%;出院病人健康指导,回访率≥90%;病案首页填写完整,主要诊断正确率100%,各项信息正确率≧98%;减少医疗纠纷发生率,杜绝医疗责任事故,重大医疗责任事故报告率100%;在岗医务人员继续教育覆盖率100%,学分达标率≥85%;参加“三基、三严”培训覆盖率95%,合格率≥95%。科室人员晋升主治医师1人。建立质量安全控制体系,运用科学管理工具,达到医疗质量与安全管理持续改进。

第九、科室派2名医生到三甲医院进修6-12月:拟派吕锦杰,男,39岁,主治医师,进修儿科专业;胡磊,男,28岁,助理医师,进修儿童保健专业。拟派2名护士到三甲医院进行“新生儿专科护士”培训。拟派2人次到乡镇卫生院对口帮扶,科室对“医联体”对口帮扶医院,如小河乡卫生院,加强对他们的业务指导,帮助对口帮扶医院开展新业务,新技术,开展不定期查房、坐门诊等。

第十、华西对口支援:若可能,力争能选派新生儿专业老师来我院儿科指导工作。

第十一、20xx年度儿科拟计划开展院级学术讲座2次(1、儿童哭闹讲课者曹勇副主任医师(下半年);2、讲课者吕锦杰主治医师(上半年))。

第十二、科室拟新增诊疗项目计划4项:新生儿腰椎穿刺术、儿童震动排痰技术、儿童床旁微量检测(心肌三项、降钙素原、D-2聚体、脑钠肽等检测)、新生儿呼吸机技术的开展。

第十三、儿科努力利用四川大学华西医院远程教学和会诊网络系统优势,开展远程网络教学和视频会诊,提高儿科医务人员的理论水平和业务技能。

第十、根据医院部署,配合医院灾后异址

重建项目工作,对儿科病房布局建设,提出科学合理使用的建议。结合儿科科室特点,进一步完善儿科科室建设,对儿科硬件、软件、人才战略进一步加强,使科室发展更上新台阶。力争在20xx年度完成医院各项指标任务,经济收入在20xx年度基础上提高20%。

总之,儿科在新的一年里将为患儿营造和谐温馨,诚信有序的医疗环境,在县级公立医院院改革的形势下,在医院领导班子的正确领导下,在医务科、护理部等各职能科室的指导帮助下,在儿科医护人员的共同努力下,全科医护人员力争20xx年度更上一层楼,为20xx年搬迁至新院区奠定更好的基础储备,在未来的发展中,打造儿科崭新的面貌而努力奋斗(儿科拟逐步建立四个病区:儿科门诊区、普儿住院病区、新生儿住院病区、儿童保健区)。

儿科院感工作计划10

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、做好医院感染管理工作

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、对全院各科感染病例进行统计和汇总

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、加强对医疗废物的管理

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

儿科院感工作计划11

为了进一步搞好本科医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《传染病防治法》和新颁布《医院感染管理办法》,在我院感染管理科的指导下,今年工作如下:

1、严格执行院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。

2、科室需要坚持每月对本病区的治疗室进行空气培养。

3、科室内需要坚持每日对治疗室、病房进行空气消毒。

4、对一次性医疗用品使用后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促。

5、治疗室、操作室坚持消毒液拖地每日2次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单位进行终末消毒(清理消毒柜,并用消毒液擦拭)。

6、医师在查房时体检每一位患儿均需用速干手消毒液消毒双手,避免交叉感染。

7、医生、护士各项操作中严格执行无菌操作原则。

8、每一季度至少对全科人员进行医院感染的培训,医院感染管理小组需每一季度开一次会议。

9、发现有院内感染病例药及时上报,防止医院感染暴发流行,做好多重耐药菌的.监控、隔离和治疗。

10、监督本科医师合理使用抗菌药物,根据病原学检验及药敏结果对感染病人合理用药。

11、对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。

儿科院感工作计划12

为进一步加强我院医疗质量的管理,认真执行医院感染管理规范,根据河南省医院管理综合评价细则的要求,卫生系统十大指标考核标准,确保我院的医疗护理质量持续提高,结合本院的实际情况特制定院内管理感染工作计划如下:

一、工作目标

1、建立和完善医院管理感染科和科室三级医院组织管理体系,分工明确,任务落实到位,并与各科室签订目标责任书。

2、规范开展前瞻性全面综合性监测。

3、开展现患率调查及目标性监测。

4、完成重点部门的基础建设。完善各项规章制度。

5、开展重多耐药菌医院感染预防与控制。

6、完善医院感染管理百分质量考核工作

二、工作内容

1、控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感染监测的意义并对每一份病历都进行监测;

2、每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;对监测结果不达标时,应有原因分析、改进措施,并要追溯监测;

3、开展医院发病率监测,每月对监测的结果进行分析总结和反馈;

4、每年进行一次现患率调查,现患率小于10%。

5、完成中心供应室的设备更新,按照《医院感染管理办法》和《河南省医疗机构消毒供应中心管理办法》的要求,需对我院的消毒供应中心供应室设备进行更新,增添超声清洗机,干燥箱。软水设备等。

6、指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;

7、医疗废物的收集、交接、转运、记录、人员的培训等工作。

三、组织培训学习

培训对象:医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员。

培训内容:

消毒管理办法;预防和控制医院感染的目的意义;医院医疗废物管理;锐器伤及其所致血液体液传播疾病的预防;医院感染管理概念;感染诊断标准消毒灭菌隔离知识;侵入性操作相关性感染的预防;无菌技术操作;消毒隔离常识和医院感染的预防;本科室医院感染的特点与控制;职业暴露的防护等相关知识。

培训时间:每半年进行考试考核,并排序。

全院各级各类人员医院感染知识培训率大于95%以上,合格率大于90%。

四、加强重多耐药菌医院感染预防与控制

1、加强多重耐药菌医院感染管理,制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。加强对医务人员医院感染预防与控制知识的教育和培训。

2、强化预防与控制措施,严格执行《医务人员手卫生规范》(。对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。

3、建立和完善对多重耐药菌的监测,临床微生物实验室应当至少每半年向全院公布一次临床常见分离细菌菌株及其药敏情况,包括全院和重点部门多重耐药菌的检出变化情况和感染趋势。

儿科院感工作计划13

今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:

一、规范和完善院感各项规章和职责

为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责,规范化、标准化、程序化的考量全院医护人员,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,成立了科室院感质控小组,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。

二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程

为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。

三、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识

通过举办全员医护人员院感知识培训,与平时自学自查、科室组织学习,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。上半年对所有临床医护人员进行了一次院感知识测试,取得了总体良好的成绩。

四、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染

坚持每周下科室检查指导,在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量,按照年度工作计划,完成对重点部门的监测工作:每月对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样198份,合格率均为100%。紫外线灯监测也均合格。

五、规范医疗废物管理

根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的’医疗废物管理。尤其是有重点的加强了对化验室医疗废物处理的要求和局医务室医疗废物回收处理工作。存在的不足及下半年工作重点:

1、继续加大院感监测力度,严格要求,督促临床科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作,为规范抗菌药物的使用提供科学的依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。

2、规范化验室生物标本的消毒灭菌工作;加大消毒供应室的规范化管理做到灭菌监测正规化,经常化。每月对手术室、产房、重症监护室、流产室、消毒供应室、等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。

3、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

4、加强医疗废物的管理,严格执行《医疗废物管理条例》。

5、继续开展全院人员院感知识培训提高全院人员院感意识,医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。

儿科院感工作计划14

上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。具体情况如下:

一、监测工作:

1-6月医院感染病例发生13例,发病率为0.62%,病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。

二、手卫生:

上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83.15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。

三、培训:

1、院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次,且考核合格;针对20xx年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。

2、院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。

四、重点环节管理:

1、手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网,经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的’器械清洗等问题逐一进行整改。

2、胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。

3、口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。

4、医院感染暴发处置演练:4月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。

五、修订相关制度:

依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照,不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)

 
  • 本文由 xiaoxiao 发表于 2024-03-29 17:57:58
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